Die Behandlung von Prostatitis ist eine der schwierigsten Aufgaben der modernen Urologie. Trotz der Erfolge der Diagnose und der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit kann nur in 30 % der Fälle eine vollständige Heilung erreicht werden. In den meisten Fällen wird das Ziel, eine langfristige stabile Remission zu erreichen, verfolgt. In diesem Fall ist es schwierig, chronische Prostatitis nur mit der pharmakologischen Therapie umzugehen.

Ohne die Ergebnisse von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu erfüllen, wechseln Patienten die Ärzte, versuchen, neue Antibiotika zu nehmen, mehrere Massageskurse durchzuführen, viel Zeit und Geld für die Behandlung auszugeben. Viele entwickeln Impotenz, die manchmal die Familie zerstört. Einige Patienten "gehen vollständig in ihre Krankheit ein", Arbeit, Familie, Kinder hören auf, interessiert zu sein. Manchmal sind Sie davon überzeugt, dass der Ausdruck einiger Joker: "Die Prostata ist das zweite Herz eines Mannes", hat er ernsthafte Gründe. Ein Paradoxon entsteht: Ein körperlich gesunder und junger junger Mann verliert das Interesse am Leben und deaktiviert sich manchmal.
Was ist Prostatitis?
Prostatitis ist die Entzündung der Prostata (Prostata), die Krankheit ist äußerst häufig. Laut mehreren Quellen sieht sich 35-45% der stärksten Sexualer-Sex vor. Gleichzeitig betrifft die Krankheit Männer hauptsächlich von 20 bis 50 Jahren, dh zum besten Moment des Lebens während der aktiven sexuellen Aktivität.
Die Hauptfunktion der Prostata ist die Teilnahme an der Spermienbildung. Seine zahlreichen Drüsenscheiben sezernieren ein Geheimnis, das die Spermienflüssigkeit, weniger viskose und Spermien Nährstoffe liefert und ihre Aktivität und ihr Überleben sicherstellt. Der Samen des Samens fließt zur Prostata, ist mit diesem Geheimnis angereichert und während der Aufregung wird in die Harnröhre gegossen. Gleichzeitig sind die Muskelfasern der Prostata am "Schub" von Spermien während des Geschlechtsverkehrs beteiligt. Daher beeinflussen Prostatakrankheiten den männlichen Genitalbereich, beeinflussen die Kraft, verschlechtern die Spermienqualität und verringern die Fähigkeit zur Düngung.
Die Prostata befindet sich in einem angepassten Raum, der durch die Knochen des Beckens begrenzt ist, zusammen mit anderen Organen, die an den täglichen Menschen einer Person beteiligt sind. Daher spiegelt sich die Entzündung der Prostata in anderen physiologischen Prozessen wider. Dann fließt der obere Teil der Harnröhre (Urethra) durch die Prostata, sodass die Prostata -Krankheit häufig zu Männern führt, die häufig werden, und der Prozess selbst ist schmerzhaft und schwierig. Die Rückseite der Prostata neben der Wand des Rektums, so dass Verstopfung auch mit Entzündungen beobachtet werden kann.
Prostatitis hat ähnliche Symptome wie andere Krankheiten der Genitourinarkugel (Prostata -Adenom, Zystitis, Urethritis usw. ). Daher ist es für eine kompetente Behandlung mit Beschwerden in diesem Bereich erforderlich, um sofort einen Urologen zu kontaktieren.

Arten von Prostatitis
Aufgrund der Ernsthaftigkeit des entzündlichen Prozesses und der Dauer des Krankheitsverlaufs ist die Prostatitis in zwei Arten unterteilt: akut (deren Dauer nicht mehr als 3 Monate ist) und chronisch. Die Ursachen für akute Prostatitis, die Eigenschaften der Veränderungen in der Drüse in verschiedenen Stadien wurden gut untersucht, und es wurden sehr wirksame Behandlungsmethoden entwickelt. In Bezug auf die heutige chronische Prostatitis gibt es mehr Fragen als Antworten: Dies gilt für die Diagnose und Behandlung der Krankheit.
Akute Prostatitis: Symptome, Stadien, Ursachen
Eine akute Prostatitis tritt bei 5-10% der Männer auf, häufiger im Alter von 20 bis 42 Jahren. Bei einer kompetenten Behandlung dauert die Krankheit nicht länger als 3 Monate. Die Symptome der Prostatitis sind sehr ausgeprägt, was in den meisten Fällen den Patienten dazu zwingt, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Akute Prostatitis ist durch so brillante Symptome gekennzeichnet:
- Lokale Manifestationen: Schmerz am Boden des Bauches, des Schrittes, des Penis, des Rektums, der Schmerz kann den unteren Teil des Rückens und des Coxis geben. Aufgrund des entzündlichen Ödems der Prostata ist das Licht der Harnröhre, das durch Eisen verläuft, reduziert, Schwierigkeiten und Schmerzen während des Urins treten auf. Eine starke Verzögerung des Urins kann entwickelt werden, bei der der Patient nicht unabhängig urinieren kann (Krankenhausaufenthalt und Einführung eines Katheters).
- Allgemein - hohe Temperatur, Schwäche, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Bewusstseinswolke usw.
Es gibt drei Formen (oder anderweitig können Stadien als akute Prostatitis bezeichnet werden: Katarrales, Follikular und Parenchymal. Als separate Form unterscheidet sich auch ein Abszess (Abszess) von der Prostata (N. A. Lopatkin, 2002). Sie zeichnen sich durch die Tiefe der Schädigung des Prostatagewebes, der Schwere des Entzündungsprozesses und der Symptome der Krankheit aus:
- Erstens wird die Schleimhaut der Ausgangskanäle von den Tubuli beeinflusst, durch die das Geheimnis der Prostata in der Harnröhre gezeigt wird. Katarralprostatitis entwickelt sich.
- Die Drüsen selbst sind an einer Entzündung beteiligt, die für die Entwicklung einer geheimen Prostatitis -folicular verantwortlich sind.
- Die Entzündung erstreckt sich auf die meisten parenchymalen Prostatitis -Organ.
- Der Verlauf der akuten Prostatitis kann durch die Entwicklung des Abszesses erschwert werden: der Abszess der Prostata. Dies ist die beeindruckendste Art der Krankheit, da die Infektion in Abwesenheit einer kompetenten Behandlung in den Blutkreislauf gelangen kann: Mikroben werden durch den Körper transportiert und infizieren Blut (Sepsis entwickelt) mit einer hohen Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ergebniss.

The severity of the symptoms depends on the form of the disease: with catarral prostatitis, they are minimal. Darüber hinaus werden in Abwesenheit von angemessenen Maßnahmen schwere Formen entwickelt, die durch ausgeprägte lokale und allgemeine Demonstrationen gekennzeichnet sind.
Die Hauptursache für akute Prostatitis ist eine Infektion. In most cases, pathogens penetrate the prostate of the urethra along the ascending path. Könnte sein:
- Sexuell übertragbare Infektionen: Gonokokken (Gonorrhoe-Pathogene), Clamidien, Trichomonas, Urplasma usw. Sie sind die häufigsten Ursachen für akute Prostatitis bei jungen Männern von 20 bis 30 Jahren und führen zufälliges sexuelles Leben;
- Pathogene Mikroorganismen bedingt, dh Mikroben, die ständig im Körper vorhanden sein können, aber nur mit einer Abnahme der allgemeinen und lokalen Immunität aktiviert werden. Der häufigste E. coli, auch "schuldig", kann Klebsiella, Proteus, weniger häufig sein: Streptococci, Staphylococci usw. Häufiger wird dieser Grund bei Männern über 40 diagnostiziert.
Microbes significantly less often (for example, staphylococci) can penetrate the prostate in other ways:
- With a blood flow or lymph of purulent spotlights in the body (chronic tonsillitis, sinusitis, boiling, carious teeth, etc. ). In diesem Fall kann eine akute Prostatitis sofort mit einem Abszess (Abszess) beginnen;
- from the urethra along the descending road when there is inflammation of the bladder (cystitis), kidneys, upper urinary tract;
- Während mehrerer therapeutischer und diagnostischer Manipulationen in der Prostata (die Einführung eines Katheters in die Harnröhre, die Einführung von Drogen usw. ). Durch verletzte Gebiete tritt die Infektion in die Prostata ein.
Infektion ist jedoch nicht die einzige Ursache für Entzündungen. Die Prostata ist ein Organ, das durch die Invasion von Mikroben gut geschützt ist. Ihre Sterilität wird aufgrund der allgemeinen Immunitätsarbeit sowie der lokalen Schutzmechanismen aufrechterhalten: Das Geheimnis der Prostata hat die Fähigkeit, die Mikroben zu zerstören, die in das Organ eingetreten sind. Für die Entwicklung der Infektion müssen daher bestimmte Bedingungen im Organ erstellt werden.
Eine günstige Umgebung für die Entwicklung von Mikroben ist die Akkumulation von toten Zellen in den Geweben, die aufgrund des Proteingehalts darin ein hervorragendes Nährwert für die Infektion sind. Beispielsweise kann eine Infektion ein stagnierendes Geheimnis der verbleibenden Prostata in den Ausgangskanälen aufgrund unvollständiger Ejakulation essen. In diesem Sinne ist es für die wirksame Behandlung von Prostatitis und ihre Prävention notwendig, um auf die stagnierenden Prozesse im Becken und die Ursachen für sein Auftreten zu achten.

Chronische Prostatitis: Symptome, Ursachen
Chronische Prostatitis hat eine lange wiederkehrende Natur (wiederholt) (mehr als 3 Monate). Die Krankheit hat eine Reihe von unangenehmen Symptomen:
- Urinverletzung. Aufgrund von Entzündungen sind Nervenende in der Harnröhre gereizt, was zu häufigen Urin (insbesondere nachts), plötzlichen und imperativen (imperativen) Aufrufen sowie Urininkontinenz führt. Gleichzeitig ist der Urinprozess selbst schwierig und kann den Schneidschmerz begleiten, da die Harnröhre aufgrund des Ödems der Drüse komprimiert wird.
- Sexuelle Funktionsstörungen. Während des Geschlechtsverkehrs gibt es eine schnellere Ejakulation, Schmerzen während oder nach diesem Prozess. Eine Erektion schwächt, sexuelles Verlangen wird verringert. Langfristige Analphabetbehandlung kann zu Impotenz und Unfruchtbarkeit führen.
- Die Schmerzen, die der Patient nicht nur in den Genitalien und im kleinen Becken (Hoden, dem Kopf des Penis, des Perineums, des Rektums), aber auch im unteren Teil des Rückens, innerhalb der Hüften, erfährt.
- Prostatorrhoe, wenn das Geheimnis der Prostata -Drüse außerhalb der sexuellen Beziehungen aus der Urethra entlassen wird. Dies ist auf die Schwächung des Tons der Muskeln der Ausgangskanäle der Prostata zurückzuführen, sodass das Geheimnis in der Harnröhre abläuft. Bei bakterieller Prostatitis kann ein Geheimnis eine Mischung aus Eiter und mit berechneter Prostatitis (mit der Bildung von Steinen) mit Blut sein.
- Depressive Zustände, erhöhte Müdigkeit, Angstzustände usw. Einige sind so emotional von der Krankheit absorbiert, dass sie an nichts mehr interessiert sind, was zum Arbeitsverlust und zur Zerstörung der Familie führt: "Definieren der Krankheit mit einer Trennung der Realität".
Nach dem Begriff "chronische Prostatitis" wird eine vollständige Gruppe von Zuständen mit unterschiedlichen Ursachen und Eigenschaften des Stroms kombiniert:
- Chronische bakterielle Prostatitis, wenn Entzündung durch eine Infektion verursacht wird und mehr als 3 Monate dauert. Nur bei 8-35% der Fälle von chronischer Prostatitis wird eine mit einer Infektion nachgewiesene Verbindung festgestellt.
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"Chronische Beckenschmerzen. " Eine solche Diagnose erfolgt in den meisten Fällen (80-90%) chronischer Prostatitis, da die Infektion nicht nachgewiesen wird. Gleichzeitig werden zwei Zustände unterschieden:
- Chronische abakerielle Prostatitis. In diesem Fall gibt es keine Infektion in der Urinanalyse und das Geheimnis der Prostata, aber es gibt Anzeichen einer Entzündung (die den Leukozytenniveau erhöht).
- Prostatodini (Prostatopathie). Es werden jedoch nur Symptome von Entzündungen (Schmerzen, Urinschwierigkeiten) festgestellt. Bei der Diagnose von Anzeichen einer Entzündung selbst werden keine Änderungen festgestellt (es gibt keine Änderungen der Prostata nach Ultraschalldaten, es gibt keine Leukozyten in der Analyse usw. ). Diese Situation wird in 20-30% der Fälle beobachtet (A. B. Laurent, D. Yu. Pushkar, A. S. Segal, 2002). Das Wort Prostatitis selbst impliziert das obligatorische Vorhandensein von Entzündungen, daher bezieht sich dieser Zustand formell auf chronische Prostatis nur durch das Vorhandensein von Symptomen des Entzündungsprozesses.
- Nützliche entzündliche Prostatitis, wenn eine Prostatitis -Entzündung asymptomatisch auftritt und während der Untersuchung aus einem anderen Grund versehentlich nachgewiesen wird.

Stagnierende Prozesse im Becken
Dann ist die Hauptvoraussetzung für die Entwicklung von Prostatitis (sowohl akut als auch chronisch) die Stauung im Becken. Nur in sehr seltenen Fällen kann die Grundursache der Prostatitis autoimmune oder hormonelle Störungen sein.
Die Stagnation kann lokaler Natur sein und nur die Stagnation der Prostata berühren. Es kann in der häufigen Praxis unterbrochener sexueller Beziehungen, Masturbation oder aufgrund einer langfristigen Abstinenz gebildet werden, da das reguläre sexuelle Leben und vollständige sexuelle Handlungen für die Gesundheit eines Mannes sehr wichtig sind. Bei Masturbation tritt eine unvollständige Ejakulation aufgrund einer sitzenden festen Position auf, da die Kraft, die Samenflüssigkeit zu drücken, von der guten Blutkreislauf der Region abhängt, die durch die aktive Arbeit der Beckenmuskeln garantiert werden muss.
Das Geheimnis, das in den Ausgangskanälen blieb, ist dick und behindert sie, wodurch die Freisetzung eines neuen Geheimnisses vermieden wird. Gleichzeitig verliert das stagnante Geheimnis seine bakteriziden Eigenschaften, dh die Fähigkeit, Mikroben zu zerstören. Die in geheimen Trochen und Partikeln ihres Zerfalls (Protein) enthaltenen Zellen werden zu einem Nährstoffmittel für die Infektion. Dies ist besonders wichtig, wenn die Prostatitis durch eine bedingte (zum Beispiel einen Darmstock) verstanden wird, der häufig im Körper vorhanden ist, jedoch nur unter günstigen Bedingungen aktiviert wird: wenn sich tote Zellen ansammeln.
Die Stagnation des Geheimnisses aufgrund des unvollkommenen Sexuallebens ist jedoch nicht die einzige Ursache für Prostatitis, insbesondere wenn es um chronische Prostatitis oder Alter geht. Eine wichtige Rolle wird aufgrund der Stagnation von Blut und Lymph im kleinen Becken gespielt, was auch zur Akkumulation von toten Zellen und anderen negativen Veränderungen in Geweben führt.
Aufgrund der venösen Stagnation, Schwellung von Beckenorganen, einschließlich der Prostata. In einem engen Raum, der durch die Beckenknochen begrenzt ist, führt ein solcher Blutüberlauf zu den Blutgefäßen (die Ernährung verschlimmert sich entsprechend), wodurch die Austrittskanäle der Prostata usw. gedrückt werden. Der Tod der Zellen beschleunigt.
Bei akuter Prostatitis ist Fonirovanie nur in den Anfangsstadien möglich, wenn die Körpertemperatur nicht größer als 37. 5 und nur in Kombination mit der pharmakologischen Therapie ist. Nach der akuten Phase der Prostatitis (die in der Regel im Krankenhaus unter der strengen Kontrolle des Urologen) ist, kann Fonirovanie empfohlen werden, die stagnierenden Prozesse zu stoppen, den lymphatischen Fluss, die Durchblutung und die Produktion der Sekretion der Prostata -Drüse. Die Tatsache der akuten Prostatitis zeigt, dass einige kongestive Phänomene im Beckenbereich aufgetreten sind, was anschließend in eine chronische Prostatitis eintreten kann. Phonirovanie kann prophylaktisch durchgeführt werden, in Fällen, in denen eine unterbrochene sexuelle Beziehung oder eine ungewöhnlich lange Abstinenz bestand.